实验项目和内容

发布人:网站管理员 发布日期:2017-02-22

  临床技能实验教学内容涵盖临床基本技能、临床专科技能、临床综合技能。临床基本技能主要包括临床常用的诊疗操作基本技能、急救基本技能、护理操作基本技能等;临床专科技能主要包括有创性临床操作技能、牵涉个人隐私临床操作技能和某些专科特有的技能等;临床综合技能主要是利用标准化病人SP、HPS/ECS等超级仿真综合模拟人训练学生的疾病综合处理能力、应急处理能力、医患沟通能力、团队协作精神、临床思维能力、创新思维能力等;对于长学制的学生,除此之外,尚需要在导师的指导下直接参与临床科研实验设计和研究,学习目前医疗新技术(如典型手术的新进展,微创外科手术技术等),进一步培养学生的临床科研和创新思维能力。

  将“临床基本技能”、“临床综合技能”贯穿整个临床教学全过程,并把医学常用的临床护理技能、专科操作技能加入临床技能实验教学内容,使教学内容涵盖“基本型”(基本临床技能)、“综合设计型”(典型案例教学、HPS/ECS高级综合模拟人综合训练)和“创新型”(临床科研实验、医疗新技术等)三大类型,并突出临床技能实验教学的“阶段性”、“层次性”和“整体性”三大特点,使临床技能实验教学与理论教学合理衔接;并自编出版了体现实验教学新体系、新内容的一些实验指导和讲义,指导临床实践教学。

实验课程及技能项目开展情况:

 

一、诊断技能课程模块

(一)诊断学

技能项目名称

学时数

备注

1

基本检查方法、一般检查

2

 

2

头颈部检查

2

 

3

胸、肺部检查

12

 

4

心脏及血管检查

12

 

5

腹部检查

8

 

6

神经系统检查

1

 

7

全身体格检查

12

 

8

常见症状临床思维

12

 

9

问诊、病历书写和疾病诊断

12

 

10

沟通技巧

8

 

11

血液一般检查

8

 

12

溶血性贫血的实验室检验

3

 

13

骨髓细胞学检查

9

 

14

尿液检测

3

 

15

脑脊液、浆膜腔液检查

2

 

16

常用肾脏功能实验室检测

3

 

17

常用肝脏功能实验室检测

5

 

18

血清电解质、铁及其代谢物检测

3

 

19

心电图检查

12

 

 

(二)医学影像学

技能项目名称

学时数

备注

1

影像学技能总论(X线、CT、MRI、影像介入)

4

 

2

呼吸系统影像诊断:

X线解剖、正常表现、基本病征;肺结核、肺炎、肺脓肿、

支气管扩张、肺肿瘤、纵隔肿瘤

8

 

3

循环系统影像诊断:

X线解剖、正常表现、基本病征;二尖瓣病变、先心

6

 

4

消化系统影像诊断:

检查方法、正常表现、基本病征;消化系统常见病诊断

急腹症、肝胆胰脾检查方法和常见病变

6

 

5

骨关节影像诊断:

正常表现、检查方法、外伤

骨关节化脓性炎症、骨关节结核、骨肿瘤

2

 

6

泌尿系统影像诊断:

检查方法、正常表现和常见病变

2

 

7

神经系统影像诊断:

影像解剖、基本病变、出血、梗塞、脑外伤、肿瘤

4

 

 

 

 

 二、临床基础技能课程模块(多学科轮回见习)

(一)内科学见习

项目名称

学时数

备注

1

内科基本技能

内科病史采集、体格检查、病例书写

16

 

2

基本急救技术:

心肺复苏术、气道管理、除颤等

4

 

3

内科常见诊疗技术:

胸腔穿刺、骨髓穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺等

12

 

4

常用护理操作技术:

抽血、注射、导尿、灌肠、吸氧等

8

 

5

血液系统疾病临床思维(技能)训练:

白血病、血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、溶血型性贫血、淋巴瘤、再生障碍性贫血等

16

 

6

内分泌系统疾病临床思维(技能)训练:

    糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等

14

 

7

呼吸系统疾病临床思维(技能)训练:

慢性阻塞性肺疾病、肺癌、支气管哮喘、肺炎、支气管扩张症等

16

 

8

泌尿系统疾病临床思维(技能)训练:

肾炎、肾病综合征、肾功能不全、尿路感染等

18

 

9

心血管系统疾病临床思维(技能)训练:

高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、感染性心内膜炎、心肌疾病、心脏瓣膜病

20

 

10

消化系统疾病临床思维(技能)训练:

消化性溃疡、急性胰腺炎、炎症性肠病、肝硬化、肝性脑病

16

 

11

HPS/ECS高仿真综合案例演练:急性心肌梗塞、常见心律失常

5

2010学年开始增设

 

(二)外科学见习

项目名称

学时数

备注

1

外科基本技能

外科病史采集,体格检查、病例书写

4

 

2

无菌术、止血包扎

4

 

3

清创术、换药

4

 

4

外科基本操作技术:

洗手及穿脱隔离衣、切开、止血、分离和缝合、单手打结法、双手打结法、带钳打结法

4

 

5

参观手术室、术前准备和术后处理:

皮肤准备、插胃管、洗肠及导尿等

4

 

6

动物外科手术:

静脉切开术、剖腹探查术(上腹部正中切口)、胃造瘘术、胃十二指肠穿孔修补术、阑尾切除术、小肠切除、吻合术、胃空肠吻合术、关闭腹腔、气管切开术

8

 

7

水电解质酸碱失调

4

 

8

外科重症监护

4

 

9

麻醉与复苏、SICU、心电图机、除颤仪及呼吸机

    心肺复苏、气管插管技能训练

8

由麻醉科临床教师带教

10

普通外科临床思维:

各种急腹症、腹外疝、阑尾炎、胃十二指肠疾病、结直肠、肛管疾病、周围血管疾病、甲状腺疾病、乳腺疾病、肝脏疾病、胆道疾病、胰腺疾病

36

 

11

外科门诊、急诊

8

 

12

脑外科临床思维(技能)训练:颅脑外伤、颅内高压等

8

 

13

胸外科临床思维(技能)训练:

胸外伤、心脏疾病、肺部疾病临床思维

8

 

14

泌尿外科临床思维(技能)训练:

泌尿系损伤、感染、梗阻、肿瘤、尿石症

12

 

15

骨外科临床思维(技能)训练:

骨折概论、上下肢骨关节损伤、运动系统慢性损伤、骨肿瘤、骨关节化脓性感染或结核

16

 

16

显微与整形外科临床思维(技能)训练:

手外伤、周围神经损伤等

4

 

17

各种烧伤临床思维(技能)训练

4

 

18

腹腔镜基本技能模拟训练:手眼协调、缝合、打结、剪线等

4

2011学年开始增设;也用于研究生教学中

 

(三)妇产科学见习

项目名称

学时

备注

1

产科问诊、体格检查、病历书写

产科检查:产科检查四步手法、骨盆测量、听胎心音

4

 

2

产房基本技术:

消毒隔离制度与常规、产程图、分娩机转、接生、会阴侧切、产钳、儿吸、臂位产等、分娩三程处理、新生儿处理

4

 

3

剖宫产:

种类、适应症、手术步骤与过程及注意事项、术前后护理

4

 

4

中孕引产的有关问题、示范引产方法

2

 

5

产科疾病临床思维(技能)训练:

正常产褥与异常产褥、产科并发症及高危妊娠、妊高症、异位妊娠、流产

12

 

6

爱婴区:新生儿护理,母婴同室及母乳喂养的好处

2

 

7

计划生育门诊:

人流、上环、药扎手术、适应证、禁忌证、方法及注意事项

4

 

8

妇科问诊、体格检查、病历书写

妇科检查:妇科窥器检查、双合诊、三合诊、肛查

4

 

9

尿HCG检查、妇科B超、胎心电子监护、羊膜镜等

4

 

10

妇科常用辅助诊断方法:

如阴道细胞涂片、宫颈涂片、悬滴片检查滴虫、阴道涂片检查念珠菌、激素水平,宫颈粘液结昌检查等

2

 

11

妇科炎症等疾病临床思维(技能)训练:

阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、早孕、功血、闭经

14

 

12

妇科肿瘤临床思维(技能)训练:

下腹包块、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、滋养细胞肿瘤

4

 

13

子宫切除术:

各种类适应证、禁忌证、术前后护理、手术操作及注意事项

4

 

14

腹腔镜基本技能模拟训练:手眼协调、缝合、打结、剪线等

4

2011学年增设;也用于研究生教学中

 

(四)儿科学见习

项目名称

学时

备注

1

小儿病历采集、体检、书写病历;小儿用药及处方书写

10

 

2

体检注意事项、体检录像、体检示教与训练

4

 

3

心血管系统、呼吸系统、泌尿系统疾病

6

 

4

小儿营养评价示教及营养不良、肥胖症的诊断

2

 

5

幼儿园:正常小儿体检、生长发育评价、生长发育小结

4

 

6

小儿消化系统疾病临床思维:

液体平衡特点和补液疗法、腹泻病例示教及病例讨论

8

 

7

儿科诊疗操作:

肌肉注射、穴位注射、头皮针、颈静脉取血、股静脉取血

2

 

8

儿科门诊

4

 

9

新生儿示教、新生儿疾病临床思维:

    新生儿黄疸、败血症、肺透明膜病、缺氧缺血性脑病、硬肿症、颅内出血等

8

 

10

泌尿系统疾病临床思维(技能)训练:小儿肾炎、肾病综合征 

4

 

11

小儿喂养;营养性疾病临床思维(技能)训练:佝偻病录像

呼吸系统疾病临床思维(技能)训练:肺炎

4

 

12

血液系统疾病临床思维(技能)训练:贫血

4

 

13

先天性心脏病临床思维(技能)训练

4

 

14

小儿急性传染病临床思维(技能)训练

4

 

 

(五)神经病学见习

项目名称

学时

备注

1

神经系统体格检查

4

 

2

神经系统疾病的定性与定位诊断原则

神经系统疾病病历书写规范与病史询问要点和注意事项

4

 

3

门诊病历的书写规范和处方的书写、常用门诊药物的基本原则

常见疾病临床思维(技能)训练:

坐骨神经痛、三叉神经痛、面神经炎、偏头痛等

诊疗技能训练:腰椎穿刺术

8

 

4

脑血管疾病临床思维(技能)训练:

动脉血栓性脑梗死、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血。

影像学检查在脑血管疾病中的应用

各种脑血管疾病的鉴别诊断与治疗原则

4

 

5

门诊常见疾病临床思维(技能)训练:

癫痫、重症肌无力、帕金森氏病、假肥大型肌营养不良症等

4

 

6

非脑血管疾病临床思维(技能)训练:

脊髓炎、格林巴利综合征、重症肌无力、帕金森氏病、多发性硬化等

4

 

 

(六)精神病学见习

项目名称

学时

备注

1

精神障碍的症状学

4

 

2

情感障碍临床思维(技能)训练

应激相关障碍临床思维(技能)训练

4

 

3

精神分裂症临床思维(技能)训练

物质依赖临床思维(技能)训练

4

 

4

其它精神障碍临床思维(技能)训练;治疗学

4

 

 

(七)传染病学见习

项目名称

学时

备注

1

消毒隔离

4

 

2

实验室检查

4

 

3

传染病问诊、体格检查、病历书写

4

 

4

典型病例临床思维(技能)训练:

黄疸的诊断思路、病毒性肝炎的诊断及治疗、重型肝炎诊断及治疗原则

诊疗技能训练:腹腔穿刺术

12

 

5

发热伴多器官功能损害疾病临床思维(技能)训练

8

 

6

常见中枢神经系统感染性疾病临床思维(技能)训练

8

 

7

常见寄生虫疾病临床思维(技能)训练

4

 

 

(八)眼科学见习

项目名称

学时

备注

1

眼的解剖与生理,示范眼科检查法,解剖猪眼;

裂隙灯及间接眼底镜的使用方法示教

4

 

2

眼科病历书写及眼科药物应用、眼科小手术

8

 

3

眼脸病、结膜病、泪器病临床思维(技能)训练

4

 

4

角膜病临床思维(技能)训练

4

 

5

青光眼临床思维、青光眼手术

4

 

6

白内障临床思维、白内障手术

4

 

7

眼外伤临床思维(技能)训练

4

 

8

葡萄膜炎,眼眶病临床思维,红眼病的鉴别

4

 

9

眼屈光与眼肌病临床思维(技能)训练

4

 

10

眼底病、眼与全身病临床思维

4

 

 

(九)耳鼻喉科学见习

项目名称

学时

备注

1

耳鼻咽喉应用解剖及生理、耳鼻咽喉急症临床思维(技能)训练

4

 

2

专科检查法:

前鼻镜、间接鼻咽镜、间接喉镜、电耳镜和音叉的使用

4

 

3

耳鼻咽喉常见病临床思维(技能)训练:

中耳炎、鼻窦炎、咽喉炎包括扁桃体炎和耳聋

8

 

4

耳鼻喉手术

4

 

5

专科常用药、参观门诊治疗室、鼻内镜和电子纤维喉室

4

 

6

参观听力检查室,诊疗门诊病例

8

 

7

书写完整的专科门诊病历

4

 

 

(十)皮肤性病学见习

项目名称

学时

备注

1

皮炎湿疹、药物疹、癣病、大疱性皮肤病、性病病例

16

 

2

玫瑰糠疹、脓皮病、荨麻疹、病毒性皮肤病、痤疮、秃发、白癜风、疥疮、银屑病病例

16

 

3

病历书写、用药处方

4

 

 

(十一)肿瘤病学见习

项目名称

学时

备注

1

头颈科疾病临床思维(技能)训练

4

 

2

胸科疾病临床思维(技能)训练

4

 

3

腹科疾病临床思维(技能)训练

4

 

4

妇科肿瘤疾病临床思维(技能)训练

4

 

5

肝胆科疾病临床思维(含参观手术)

4

 

6

鼻咽癌科疾病临床思维(技能)训练

8

 

7

内科疾病临床思维(技能)训练

4

 

8

完整病历(内科)

4

 

9

放疗与化疗临床技能训练

8

 

 

(十二)急诊医学见习

项目名称

学时

备注

1

急诊科门诊基本技能:

病史采集、体格检查、病例书写

16

 

2

急诊留观病区临床思维(技能)训练:

病史采集、体格检查、病例书写

止血包扎、清创缝合、心肺复苏术、气道管理、除颤等

16

 

3

美国AHA心肺复苏与心血管急救指南技能培训:

基础生命支持、高级生命支持

8

 

 

(十三)急诊医学模拟教学

项目名称

学时

备注

1

急诊医学概论

3

 

2

复苏学概论

2

 

3

静脉通道建立与管理(操作)

4

 

4

插胃管、洗胃(操作)

4

 

5

成人、小儿基础生命支持

4

 

6

除颤仪的使用(操作)

2

 

7

院前急救概述

3

 

8

中毒急救概述

3

 

9

恶性心律失常心电图的识别与处理

3

 

10

急救药物的使用

2

 

11

气管插管(操作

4

 

12

简易呼吸机的使用(操作)

3

 

13

灾难医学概论

3

 

14

创伤急救概述

3

 

15

深静脉穿刺(操作)

2

 

16

环甲膜穿刺(操作)

2

 

17

HPS/ECS综合案例模拟教学:AMI –心脏骤停、Truma-休克、中毒(操作)

5

 

18

止血与包扎(操作)

4

 

19

参观救护车、救护室

3

 

20

教学查房:危重病例2例

2

 

21

固定与搬运(操作)

3

 

 

 

三、临床综合技能课程模块(临床实习)

(一)基本技能综合强化训练项目

项目名称

学时

备注

1

内、外、妇、儿科病例问诊、体格检查、病历书写、诊疗计划

8

 

2

临床基本技能:

心肺复苏术;

胸腔穿刺术;

腹腔穿刺术;

骨髓穿刺术;

妇科检查:窥器检查、双合诊、三合诊、直肠-腹部诊;

产科检查:骨盆测量、四部手法、胎心音听诊;

洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套、消毒铺巾、直肠指检;

切开、缝合、打结、拆线、止血包扎

16

 

3

临床辅助检查结果判读:心电图、X光片、化验单

8

 

4

HPS/ECS高仿真综合案例演练

内科实习:急性心肌梗塞、常见心律失常、急诊心肺复苏

外科实习:失血性休克、外科创伤

妇产科实习:产科子痫、产后大出血

儿科实习:小儿肺炎、新生儿复苏

20

2011学年开始增设;部分病例用于研究生临床教学

 

(二)临床综合技能项目

项目名称

学时

备注

1

中心静脉穿刺术

2

 

2

气管插管术

2

 

3

环甲膜穿刺术

2

 

4

高级心肺支持

4

 

5

急性呼吸道梗阻急救

4

 

 

(三)临床技能综合模拟项目

项目名称

学时

备注

1

心肺、呼吸系统综合病例模拟

12

 

2

重症监护技术综合病例模拟

12

 

3

基础医学与临床病例模拟

12

 

4

儿科(儿童、新生儿)临床病例模拟

12

 

5

药理学综合性实验

12

 

 

 

四、公选专选暑期课程模块

(一)灾难医学课程(公选课程)

项目名称

学时

备注

1

Medical Command and Control at Incidents and Disasters in Europe

3

外教授课

2

Overview of Disaster Medicine

灾难医学概况

2

 

3

灾难条件下创伤骨科、颅脑损伤的救援

3

 

4

Sophiahemmet information on university programs and possibilities for future collaboration in disaster medicine, an update

3

 

外教授课

5

The rescue of medical illness in disaster medicine灾难条件下内科疾病的救援

2

 

 

 

6

Cardiopulmonary resuscitation in Disaster medicine

灾难条件下的心肺复苏(理论及练习)

3

 

7

Virtual reality and ISEE (interactive computer training), new interactive training methods*

3

 

外教授课

8

Nursing of disaster medicine

灾难条件下的护理

2

 

9

The rescue of chest and abdominal injury, burn in disaster medicine

灾难条件下胸腹损伤、烧伤的救援

3

 

10

Training programs of disaster medicine in Europe

3

 

外教授课

11

Disease prevention and epidemic prevention measures of disaster medicine

灾难条件下的防病防疫措施

2

 

12

The rescue of natural disasters (earthquakes, water disaster, fire, typhoons, landslides)

自然灾难(地震、水灾难、火灾、台风、泥石流)的救助

3

 

13

New contents

3

 

14

Microbial infection of catastrophe

微生物感染性灾难

2

 

15

The rescue of accident disasters

事故灾难(矿山事故、、电气事故、公路交通事故、空难事故、沉船事故、急性化学物质中毒事故)的救助

3

 

 

(二)“本科生临床技能培训(英文)II全程”暑期课程(专选课)

技能项目名称

学时数

备注

1

Common Symptoms; Component of inquisition: Method and techniques of inquisition (理论授课)

 

3

 

2

Common Symptoms; Component of inquisition: Method and techniques of inquisition (实践操作)

 

4

 

3

Physical Examination(理论授课) :

Methods and Physical Examination, Vital Signs Anthropomorphic Data

Head

Neck

 

3

 

4

Physical Examination(实践操作) :

Methods and Physical Examination, Vital Signs Anthropomorphic Data

Head

Neck

 

4

 

5

Physical Examination(理论授课) : Chest

   Superficial thoracic anatomy

   Chest wall, thorax and breast

   Lungs and pleura

   M in symptoms and signs of common pulmonary diseases

   Heart, Blood vessels

 

3

 

6

Physical Examination(实践操作) : Chest

   Superficial thoracic anatomy

   Chest wall, thorax and breast

   Lungs and pleura

   M in symptoms and signs of common pulmonary diseases

   Heart, Blood vessels

 

4

 

7

Physical Examination(理论授课) : Abdomen

   Superficial anatomy and subregion of the abdomen

   Examination

   M in symptoms and signs of common abdominal diseases

   Anus Rectum and Genitalia

 

3

 

8

Physical Examination(实践操作) : Abdomen

   Superficial anatomy and subregion of the abdomen

   Examination

   M in symptoms and signs of common abdominal diseases

   Anus Rectum and Genitalia

 

4

 

9

Physical Examination(理论授课) :

   Spine and Extremities

   The Neurologic Examination

 

3

 

10

Physical Examination(实践操作) :

   Spine and Extremities

   The Neurologic Examination

 

4

 

11

Instrumental Examination(理论授课):

 Electrocardiography

 Pulmonary Function Test

 

3

 

12

Instrumental Examination(实践操作):

 Electrocardiography

 Pulmonary Function Test

 

4

 

13

Laboratory Examination(理论授课):

   Principles of Diagnostic Test

   Laboratory Examination of Hematology

   Urinalysis and Renal Function

   Blood Chemistries

  

3

 

14

Laboratory Examination(实践操作):

   Principles of Diagnostic Test

   Laboratory Examination of Hematology

   Urinalysis and Renal Function

   Blood Chemistries

 

4

 

15

Laboratory Examination(理论授课):

   Clinical Common Assay in Immunology

   Clinical Tests of Etiologic Agents

   Laboratory Diagnosis of Genetic Diseases

   Tests of Excretion, Secretion and Body Fluid

 

3

 

16

Laboratory Examination(实践操作):

   Clinical Common Assay in Immunology

   Clinical Tests of Etiologic Agents

   Laboratory Diagnosis of Genetic Diseases

   Tests of Excretion, Secretion and Body Fluid

 

4

 

17

Medical Record and Diagnostic Framework(理论授课):

   Medical Record: Significance of medical record; Deomination, formation content of medical record;

   Commonly used medical documentation

 

3

 

18

Medical Record and Diagnostic Framework(实践操作):

   Medical Record: Significance of medical record; Deomination, formation content of medical record;

   Commonly used medical documentation

 

4

 

19

Medical Record and Diagnostic Framework(理论授课):

   Diagnostic Framework

   Procedure in diagnostic examination

   Exhuastive method

 

3

 

20

Medical Record and Diagnostic Framework(实践操作):

   Diagnostic Framework

   Procedure in diagnostic examination

   Exhuastive method

 

4

 

 

(三)“本科生临床技能培训(英文)I理论”暑期课程(专选课)

技能项目名称

学时数

备注

1

Common Symptoms; Component of inquisition: Method and techniques of inquisition (理论授课)

 

3

 

2

Physical Examination(理论授课) :

Methods and Physical Examination, Vital Signs Anthropomorphic Data

Head

Neck

 

3

 

3

Physical Examination(理论授课) : Chest

   Superficial thoracic anatomy

   Chest wall, thorax and breast

   Lungs and pleura

   M in symptoms and signs of common pulmonary diseases

   Heart, Blood vessels

 

3

 

4

Physical Examination(理论授课) : Abdomen

   Superficial anatomy and subregion of the abdomen

   Examination

   M in symptoms and signs of common abdominal diseases

   Anus Rectum and Genitalia

 

3

 

5

Physical Examination(理论授课) :

   Spine and Extremities

   The Neurologic Examination

 

3

 

6

Instrumental Examination(理论授课):

 Electrocardiography

 Pulmonary Function Test

 

3

 

7

Laboratory Examination(理论授课):

   Principles of Diagnostic Test

   Laboratory Examination of Hematology

   Urinalysis and Renal Function

   Blood Chemistries

   Clinical Common Assay in Immunology

   Clinical Tests of Etiologic Agents

   Laboratory Diagnosis of Genetic Diseases

   Tests of Excretion, Secretion and Body Fluid

 

3

 

8

Laboratory Examination(理论授课):

   Clinical Common Assay in Immunology

   Clinical Tests of Etiologic Agents

   Laboratory Diagnosis of Genetic Diseases

   Tests of Excretion, Secretion and Body Fluid

 

3

 

9

Medical Record and Diagnostic Framework(理论授课):

   Medical Record: Significance of medical record; Deomination, formation content of medical record;

   Commonly used medical documentation

 

3

 

10

Medical Record and Diagnostic Framework(理论授课):

   Diagnostic Framework

   Procedure in diagnostic examination

   Exhuastive method

 

3

 

 

(四)心肺复苏-基本生命支持(专选课程)

项目名称

学时

备注

1

单人徒手心肺复苏操作与考核

6

 

2

简易呼吸囊的使用

2

 

3

双人心肺复苏操作与考核

6

 

4

新生儿心肺复苏操作

4

 

 

(五)心肺听诊及腹部触诊(专选课程)

项目名称

学时

备注

1

心脏正常心音听诊

4

 

2

心脏异常心音听诊

4

 

3

肺部正常呼吸音听诊

4

 

4

肺部异常呼吸音听诊

4

 

5

腹部触诊训练

4

 

6

技能考核

4